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兖矿总医院为老人实施微创手术立竿见影

作者:朱明环 2019-04-28 21:08:56

邹城的王大爷(化名)于2014年做了胃癌手术及化疗,术后病情较稳定。不过,近1个月来王大爷觉得吃饭堵得慌,很难下咽,而且越来越严重,最近干脆连喝水都很难咽下去,到医院一检查才知道是食管术后吻合口重度狭窄,经过多方打听,了解到兖矿新里程总医院(兖矿总医院)就能治这种病,于是患者在家人陪同下紧急就医。

从吃饭堵得慌到滴水难进 多方打听得知兖矿总院能治

会诊讨论最佳方案 决定实施食管球囊扩张术

很快,王大爷住进了肿瘤二科。据肿瘤二科副主任刘晴介绍,入院时患者食管空肠吻合,吻合口重度狭窄直径约2mm,距门齿20cm为食管高位狭窄,属食管支架置入禁忌症,又无法行空肠造瘘术。

为了确定最佳治疗方案,肿瘤二科组织放疗科、职业病科、胃镜室会诊,经过认真讨论,最后决定由胃镜室医师杨高松主持给予患者行食管球囊扩张术扩张狭窄段食管。

手术难度超预期

2mm—2cm,术后即下床,6小时进食

胃镜室医师杨高松进行充分的术前准备,术中发现患者食管狭窄比预想的严重,狭窄段更长近4cm,扩张难度加大。杨大夫及其医疗小组克服术中困难,经过近40分钟的扩张,成功地为王大爷做了食管球囊扩张术,快速解决了其食管术后吻合口狭窄带来的进食困难问题。

术中患者未感到明显不适,仅见少量渗血,狭窄直径增宽至2cm,术后患者即下床活动,6小时候后可进半流质饮食。

治疗效果家属很满意

送红包表谢意被婉拒

术后,患者及其亲属对治疗效果非常满意,为表示感谢要给杨大夫送500元红包,被婉言谢绝,但家属强行塞下便离开,在无法退还的情况下,杨大夫将其交至住院处充当王大爷住院费用,令患者及其家属非常感动。

专家来讲科普知识

关于食管术后吻合口狭窄

据肿瘤中心副主任杨曼茹介绍,食管术后吻合口狭窄是食管癌、贲门癌、喉咽癌等恶性肿瘤切除术后常见的并发症,多在食管术后2到12个月出现吞咽困难、呕吐、胸骨后及上腹部不适、营养不良、贫血等临床症状。吻合口狭窄的传统治疗主要是手术治疗,近年来,随着微创技术的发展,食管支架置入及球囊扩张术广泛应用于吻合口狭窄的治疗,均取得较理想的效果。

关于食管球囊扩张术

据胃镜室杨高松医师介绍,食管球囊扩张,具有其独特的优越之处且疗效确切,得到广大患者的认可,值得推广。

吻合口狭窄球囊扩张一般需要连续扩张2-3次,每次间隔1-2周。东院区胃镜室截至目前为近20例吻合口狭窄患者共进行了50次球囊扩张,成功率100%,无一例穿孔和粘膜溃疡等并发症发生。

编辑:王艳芹